1. Я, (далее – пациент), в в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», статьи 13 ФЗ РФ от 21.11.2011 г «Об основах охраны здоровья граждан РФ» №323-ФЗ, подтверждаю свое согласие на получение, обработку, хранение со стороны Общества с ограниченной ответственностью «АЛЕКСА КЛИНИК» (место нахождения: 121087, Москва, Береговой проезд 3, юридический адрес: Юридический и почтовый адрес: г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Филевский парк, пр-д Береговой, д. 5А, ОГРН 1217700493779, ИНН 7730269695, КПП 773001001, далее – «Оператор») следующих персональных данных:
1. Фамилия, имя, отчество,
2. Дата рождения,
3. Тип, серия, номер и дата выдачи документа, удостоверяющего личность, и выдавшем его органе;
4. Номер контактного телефона; адрес электронной почты;
5. Сведения о приобретенных товарах и оказанных услугах;
6. Банковские реквизиты;
7. Изображение гражданина, запись его голоса, видеозапись с участием гражданина, с камер видеонаблюдения
8. Информация о факте обращения за предоставлением консультации Исполнителя,
9. Анамнез
10. Информация о заболеваниях
11. Случаи обращения за медицинской помощью в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг
12. Сведения об организациях, осуществляющих медицинскую деятельность
13. Виды оказанной медицинской помощи
14. Условия оказания медицинской помощи
15. Сроки оказания медицинской помощи
16. Результаты обращения за медицинской помощью
17. Объемы оказанных медицинских услуг
18. Сведения о проведении медицинских экспертизах, медицинских осмотрах и медицинских освидетельствованиях и их результатах
19. Примененные порядки и стандарты медицинской помощи
20. Сведения о медицинском работнике или работниках, оказавших медицинскую помощь, проводившие медицинские экспертизы, медицинские осмотры, медицинские освидетельствования
21. А также любые иные данные, прямо или косвенно относящиеся к определенному или определяемому физическому лицу, идентифицирующие субъекта персональных данных, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора при соблюдении врачебной тайны.
2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.
3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, в случаях, предусмотренных законодательством РФ.
5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: любое действие или совокупность действий с персональными данными необходимые для выполнения условий настоящего Договора, установленные ст. 3 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» с использованием средств автоматизации или без использования таких средств (смешанная обработка), включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, в том числе передачу персональных данных в порядке, предусмотренном законодательством РФ, по защищенным каналам связи (на машинных носителях), в иные организации и/или лицу, осуществляющие обработку персональных данных по поручению Исполнителя, если обработка будет поручена такому лицу.
6. Я даю согласие на передачу своих вышеуказанных персональных данных и/или данных лиц, законным представителем которых я являюсь, иным лицам, осуществляющим обработку персональных данных по поручению Оператора, если обработка будет поручена таким лицам, а также третьим лицам, привлеченным Оператором в целях оказания Оператором услуг мне или указанным мной лицам (третьим лицам), в том числе, но не ограничиваясь:
• ООО «УАЙКЛАЕНТС» (ИНН 7708274185, ОГРН 5157746100716) для предоставления мне доступа к сервису YCLIENTS и направления мне информационных SMS-сообщений, оповещения в социальных сетях и направления мне электронных писем о возможности получения услуг с использованием сервиса YCLIENTS.
7. Исполнитель также вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные действующим законодательством РФ, регламентирующем предоставление отчетных данных (документов).
8. Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения медицинских документов и составляет не менее 25 (двадцать пять) лет.
9. Настоящее согласие дано мной с момента подписания и действует бессрочно.
10. Настоящее согласие может быть отозвано путем направления письменного уведомления на адрес местонахождения Оператора.
Содержание и последствия настоящего согласия мне понятны.